參觀類別
其他

單位名稱

參觀人數

聯絡人姓名

聯絡電話 〝例如:02-26338200〞

電子信箱

行動電話 (輸入)

聯絡地址 (輸入郵遞區號)

參訪當日領隊姓名

參訪當日領隊手機

參觀日期

依客家電視台安排　 我想自已選時段

第一優先 年 月 日

上午10:00　 下午14:00

第二優先 年 月 日

上午10:00　 下午14:00

是否需要與客家電視台人員進行座談 (此為項目名稱,不輸入資料)

不需座談
需要座談
主題
 

備註