回公視首頁
  40 - 52 集
  53 - 65 集
  66 - 78 集
  79 - 91 集
  92 - 104 集

痛風

僵直性脊椎炎

婦女尿失禁、膀胱過動症

甲狀腺結節腫

外科的急救措施/哈姆立克急救法

內科疾病的診斷

青光眼

高脂血

眩暈

洗腎

攝護腺癌

第二型糖尿病

第一型糖尿病

卵巢腫瘤

運動傷害

肝炎

子宮內膜異位

手部常見疾病

不孕症

角膜潰瘍

癲癇

斜弱視

更年期

心臟外科

癡呆症

化療





第19 集 ◎ 《身體的福爾摩斯》內科疾病的診斷(台大醫院急診部副主任 陳文鐘)

播出時間:5月27日(週六)晚間10點。。

醫師在做診斷的時候,就像是個神探福爾摩斯,運用詢問病史、身體檢查、超音波、X光片及檢驗報告等種種蛛絲馬跡,綜合研判出你身體的狀況。如果你覺得用不著大偵探上場,那麼多和自己的身體溝通,了解你自己身體可能產生的種種病徵,當個華生醫師也不錯。畢竟這一切對你來說,可都是第一手的現場證據喔。

發燒是內科急診裡最常見的症狀。大多數時候,它是身體受到感染的時候,所發出的一個警訊。我們沒有辦法立刻判斷它是什麼原因引起的,但是我們絕不能忽視它,還是得要立刻處理。發燒的處理方式,首先是多喝水、多休息;接下來可以用濕毛巾擦拭額頭來降溫;要注意保暖,避免吹風著涼;因為病人會大量出汗,應該讓他多喝水,增加排尿的次數,這對退燒也有幫助;如果病人有像是流鼻水、咳嗽等明顯的感冒症狀,只要好好休息,應該都沒有什麼大問題。如果病人有頻尿、小便痛則要考慮秘尿道感染;若有右上腹痛、黃疸,則要考慮膽道感染。 如有咳嗽或濃痰,則需考慮肺炎。

要注意的是,引起發燒的原因非常多,千萬不要隨便地服用感冒藥,把所有的發燒症狀,都當作是感冒來處理。而且如果病人是嬰幼兒或老年人,最好不要耽誤,要馬上送醫,讓專業的醫護人員來處理比較好。

胸口痛是另一種常見的內科症狀。胸口疼痛的病因也很多,但是經常發生,也是最緊急的,應該算是心肌梗塞和心律不整了,這些都是急性的疾病,需考慮馬上就醫避免病情惡化。上了年紀的人可能有動脈硬化性疾病,平時就要時常注意自己的身體。

如要預防心臟血管的疾病,首先要減少攝取高脂肪、高熱量和高膽固醇的食物。第二就是要保持運動的習慣。運動固然對身體有益,但已患有心臟疾病的人,還是要避免過度激烈的運動,免得心臟一時負荷不了。吸煙則是心臟病最大的敵人,要預防這類的疾病,一定要戒菸。其他如控制高血壓、糖尿病也是非常重要。

當病人出現胸口悶、有壓迫感,或者疼痛延伸到手臂或下巴,冷汗直冒、呼吸困難等症狀,這可能就是心肌梗塞的發作。我們可以讓他坐下或躺下,盡量讓他能夠舒服一點,觀察他的呼吸和脈搏,同時迅速就醫。有心臟病史的病人,應該會隨身攜帶硝化甘油這類的舌下含片,可以讓他試著含含看。如果有異常的狀況,要趕快實施人工呼吸或是心肺復甦術,同時立刻打119求救。 如果病人最近曾經服用威而剛,就不能讓他用舌下含片,這兩種藥物有配合上的禁忌。所以我們在就醫的時候,要向醫師說明上述狀況,以避免意外發生。

◎ 相關內容請收看公共電視台與惟生醫學文教基金會合製之專業醫學節目 「找回身體的愛」,每週六晚間十點53頻道播出。



醫師會鼓勵 有消化性潰瘍的病人多喝牛奶, 導致有些人認為, 喝牛奶可以保護胃壁。 這是不正確的。 牛奶的鹼性成分, 的確可以中和胃酸; 但它就像豆漿加了醋 會變成鹹豆漿的糊狀, 牛奶中和胃酸之後, 也是形成類似的糊狀物, 並不會附著在胃壁上, 形成保護膜。 而且牛奶固然可以作為制酸劑, 但是它的蛋白質, 在經過吸收之後, 反而會更刺激胃酸的產生。 對老年人來說, 過多的牛奶, 可能會導致高鈣血症等疾病產生, 同時也容易造成, 冠狀動脈硬化, 和急性心肌梗塞的發作。 所以牛奶的吸收量, 最好還是控制在一天兩大杯以內。


硝化甘油, 能很快有效地擴張血管, 並且抒緩冠狀動脈的痙癵, 尤其是心臟附近的冠狀動脈, 是治療急性心肌梗塞的救命藥, 但是它也是被諾貝爾 用來作為黃色炸藥的主要成分。 炸藥的發明, 被應用在戰爭上, 使得無數的生命因而喪失; 同時它也為心肌梗塞發作, 面臨生命威脅的病人, 提供一個和死神對抗的武器。 水能載舟,亦能覆舟, 生命無常, 卻不是我們能夠預料的。


骨科
痛風僵直性脊椎炎運動傷害手部常見疾病關節疾病骨質疏鬆症關節疾病腰痛骨癌頸椎骨刺
婦產科
婦女尿失禁暨膀胱過動症卵巢腫瘤子宮內膜異位症
不孕症
更年期障礙子宮肌瘤生產
內分泌科
甲狀腺結節腫
急診
外科的急救措施/哈姆立克急救法
內科
內科疾病的診斷高脂血症第一型糖尿病
第二型糖尿病尿毒症肝炎化學治療靜脈營養
成人氣喘流行性感冒紅斑性狼瘡高血壓貧血肺結核
眼科
青光眼角膜潰瘍斜視與弱視近視開刀視網膜剝離
耳鼻喉科
眩暈症 人工耳蝸口腔咽喉打鼾音聲障礙鼻竇炎
泌尿科
攝護腺癌尿路結石前列腺肥大膀胱過動症
神經科
癲癇 老人癡呆症成人癲癇巴金森症腦中風中風復健

外科
心臟外科痔瘡整形外科肝腎臟移植麻醉先天性心臟病肺部手術移植

腫瘤科
兒童癌症靜脈曲張
精神科
精神分裂症 焦慮症睡眠障礙談躁鬱症自閉症
牙科
牙周病口腔癌牙齒矯正人工植牙
遺傳基因
基因遺傳和罕見疾病基因的治療和基因科技的未來
消化腸胃科
消化性潰瘍膽胰疾病

其他
減肥疼痛心臟病復健過動兒與過動症風濕症優生保健吸毒用藥常識炭疽病居家護理職業病

皮膚科
皮膚癌
 

財團法人公共電視文化事業基金會版權所有。
© 2000 Public Television Service Foundation. All Rights Reserved
台北市內湖康寧路3段75巷70號  服務電話:02-2634-9122 公視網際網路組製作

Design by Lesson Liao , e-mail : mis50172@mail.pts.org.tw