回公視首頁
  01 - 39 集
  40 - 52 集
 
53 - 65 集
  66 - 78 集
  92 - 104 集

過動兒與過動症〈下〉

談躁鬱症

打鼾

骨癌

腦中風

先天性心臟病

風濕症

優生保健

人工植牙

頸椎骨刺

吸毒

音聲障礙

肺部手術移植





第82集骨子裡的蛀蟲--骨癌 ◎臺大醫院骨科部 侯勝茂 教授/主任
播出時間:(週日)中午 14 : 00。

人體的骨骼系統,就有如建築物裡的鋼筋,一但鋼筋受到鏽蝕,發生損傷、斷裂的情形,就會危及建築物的安全。而人的骨骼一但受到癌細胞的侵襲,也同樣會危及身體的機能、和生命的安全。

  骨癌的種類,依照細胞的種類、分裂情形、症狀,共有數十種、甚至上百種的類型。一般我們都把它分為原發性、轉移性這二種。

  骨骼本身的細胞,不管是硬骨、軟骨、纖維組織、滑膜組織,都有可能會發生癌細胞。比較常見的原發性骨癌,包括有骨肉瘤、尤應氏肉瘤、軟骨瘤、纖維肉瘤、巨大細胞瘤等等。原發性的骨癌,通常都是出現在未成年的年輕人或小孩身上。因為在這樣的年齡,骨骼都還在發育當中,骨細胞在不斷分化、成長的過程中,一個不小心遇到什麼致癌因子,就有可能會產生出癌細胞。

  而另一方面,年紀比較大的人,骨骼系統大致上都已經發育完成了,骨頭也不會再長了,所以骨細胞發生變性的可能比較小,比較不會發生原發性的骨癌。所以成年人的骨癌,大部分都是從身體其他部分的癌症所轉移過來的。各種癌症都有可能會轉移到骨頭,比較常見的有肺癌、攝護腺癌、肝癌、乳癌這幾種。有的時候,病人原本還沒有發現自己有癌症,一直等到癌細胞轉移到骨頭,出現明顯的症狀後,一檢查,才發現別的地方已經患有癌症了。

 骨癌最主要的症狀是「病理性骨折」。這是因為在癌細胞的侵襲之下,骨頭被吃掉了,骨頭就會變得脆弱、支撐力量降低,只要一點點運動或是碰撞,就可能會骨折、發炎、流血。所以很多時候,如果小孩子一直喊骨頭痛,或是很容易莫名其妙的骨折,大人可能就要注意了,摸看看有沒有腫塊。很多大人可能以為這只是小孩子在「轉大人」的生長痛,就忽略而沒有去就醫,很容易延誤病情。而成年人如果在某個部位突然連續性的非常疼痛,或是原本已經知道自己有其他的癌症,又加上骨頭痛,也要趕快去檢查。這種痛跟一般風濕痛、關節炎的紅腫、酸痛是不一樣的,這是骨頭被吃掉、損傷,像骨折、外傷的那種痛。只要稍加留意,應該很清楚可以分得出不同。另外,很多人發現長了骨腫瘤,就去找傳統的推拿、放血的方式來治療,這樣只會增加癌細胞轉移的機會,反而會讓病情惡化,這是絕對錯誤的做法。

  骨癌的治療方式,主要有化學治療、放射線治療、和外科手術治療這幾種。在治療之前,首先要先確定這是原發性或是轉移性的骨癌。如果是轉移性的,首先當然就是要找出它原始的癌症病灶,去處理它,這樣才能從根源下手、對症下藥。至於骨骼受到侵害的部分,則採用外科手術的方式,把癌細胞清除乾淨,再加上鋼釘來固定。或是以放射線來殺死局部的癌細胞,讓癌細胞侵害骨骼的程度減到最低。 如果是原發性的骨癌,我們則先以化學療法來抑止癌細胞的分化。由於原發性的骨癌在初期大多只侷限在一個部位,所以我們可以把它整個挖掉,再加上人工的關節和骨頭。但是一但它的範圍太大,就只好進行截肢,改裝義肢。不管是換裝人工骨、人工關節,或是使用義肢,以現在的醫療技術來說,都算是很方便的了。所以千萬不要為了害怕被截肢,反而因小失大,失去自己的寶貴生命。

癌細胞的分裂增殖
是以一個變二個
二個變四個
四個變八個的等比級數
快速增加的
在癌細胞剛開始出現時
較難察覺有異狀
等到出現症狀時
早已過了很長一段時間
病情也十分嚴重了
因此定期的檢查
是十分重要的
不要因一時的疏懶
而斷送了美好的未來


骨癌所引起的疼痛
常常被誤為是生長痛
或是肌腱炎
生長痛多發生在3∼11歲
夜間較常發作
很少發生在同一個部位
而肌腱炎
則與用力不當
運動傷害、扭傷等
外力有關
而不管是生長痛
或是肌腱炎
都絕對不會摸到腫塊


骨科
痛風僵直性脊椎炎運動傷害手部常見疾病關節疾病骨質疏鬆症關節疾病腰痛骨癌頸椎骨刺
婦產科
婦女尿失禁暨膀胱過動症卵巢腫瘤子宮內膜異位症
不孕症
更年期障礙子宮肌瘤生產
內分泌科
甲狀腺結節腫
急診
外科的急救措施/哈姆立克急救法
內科
內科疾病的診斷高脂血症第一型糖尿病
第二型糖尿病尿毒症肝炎化學治療靜脈營養
成人氣喘流行性感冒紅斑性狼瘡高血壓貧血肺結核
眼科
青光眼角膜潰瘍斜視與弱視近視開刀視網膜剝離
耳鼻喉科
眩暈症 人工耳蝸口腔咽喉打鼾音聲障礙鼻竇炎
泌尿科
攝護腺癌尿路結石前列腺肥大膀胱過動症
神經科
癲癇 老人癡呆症成人癲癇巴金森症腦中風

外科
心臟外科痔瘡整形外科肝腎臟移植麻醉先天性心臟病肺部手術移植

腫瘤科
兒童癌症靜脈曲張
精神科
精神分裂症 焦慮症睡眠障礙談躁鬱症自閉症
牙科
牙周病口腔癌牙齒矯正人工植牙
遺傳基因
基因遺傳和罕見疾病基因的治療和基因科技的未來
消化腸胃科
消化性潰瘍膽胰疾病

其他
減肥疼痛心臟病復健過動兒與過動症風濕症優生保健吸毒用藥常識炭疽病居家護理職業病

皮膚科
皮膚癌
 

財團法人公共電視文化事業基金會版權所有。
© 2000 Public Television Service Foundation. All Rights Reserved
台北市內湖康寧路3段75巷70號  服務電話:02-2634-9122 公視網際網路組製作

Design by Lesson Liao , e-mail : mis50172@mail.pts.org.tw