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過動兒與過動症〈下〉

談躁鬱症

打鼾

骨癌

腦中風

先天性心臟病

風濕症

優生保健

人工植牙

頸椎骨刺

吸毒

音聲障礙

肺部手術移植





第86集 孕育後代必備的利器--談優生保健     ◎基因醫學部暨副產部 曾麗慧 助理教授/醫
播出時間:(週日)中午 14 : 00。

現代懷有寶寶的準媽媽比以前幸運的是,能受惠於優生保健的相關醫療服務。所謂優生保健的服務就是,從懷孕前、產前、產後到新生兒期,藉由新的科學技術和之前的研究經驗,我們可以針對先天性遺傳疾病或缺陷,進行早期診斷與治療。

懷孕過程中的每一天都是風險,生下一個健康漂亮的寶寶是多麼幸運的事情。妊娠的過程中,從受精卵、胚胎到胎兒,一切的變化都只能用機會來解釋。造成先天異常兒的遺傳原因是什麼呢?一般說來,人體細胞正常有46條染色體,共組成23對。每條染色體上有許多基因,基因就是遺傳的基本單位,它決定每個人不同的生理、心理和外型。而去氧核糖核酸,所謂的DNA,就是組成基因的成分,即每一個不同的基因皆由不同數目不同序列的DNA所組合而成。簡言之,每一世代皆可透過精子與卵子內的染色體將遺傳特徵傳遞給下一代。其中,受精卵的23對染色體中,皆分別來自於父親與母親。

造成新生兒先天缺陷的原因很多,有些是因為遺傳的關係,例如染色體異常或單一基因異常所引起。有些是因為遺傳與環境的共同影響,而造成多因子異常的疾病。染色體異常的形成,有些是發生在細胞分裂的時期,例如唐氏症;有一些是因為父親或母親,其本身染色體結構就有異常而造成的。一般而言,懷孕前三個月的自然流產,有一半以上是因為受精卵的染色體異常,而被自然淘汰掉。順利懷孕產下的新生兒中,每100~150位中就有一位為具有染色體異常的先天性缺陷兒。
唐氏症及地中海型貧血是國內新生兒缺陷中,比較引起廣泛注意的疾病。一般孕婦年齡小於34歲,醫師會建議做母血唐氏症篩檢。如果篩檢出來危險機率低於1/270,表示生出唐氏兒機率很低,通常不會建議做羊膜穿刺術。但這種機率並不表示不會生出唐氏兒,只是機會很低而已。如果篩檢出來危險機率高於1/270,醫師會建議進一步做羊膜穿刺來作確認診斷。常見羊膜穿刺的適應症有:(1)母親年齡超過34歲;(2)母血篩檢唐氏症為高危險群者;(3)胎兒有染色體異常的可能性;(4)胎兒有單一基因疾病異常的可能性等。而地中海型貧血的產前診斷,則是經由孕婦的平均紅血球體積大小來作篩檢再作進一步的基因診斷。

利用先進的科學技術,可以提早診斷出部分先天性的異常兒,以提供孕婦及家屬相關的諮詢及醫療處理,並協助孕婦家屬作適當的選擇以達到提昇人口素質的理想。


超音波是一種機械波
跟講話發出聲音一樣
只是一種分子的振動
聲波傳來物質中的分子
開始振動之後
分子還是分子並無改變
就像人體是棵大樹
當我們照射診斷用超音波
被一陣陣"微風"吹過
事後樹葉還是樹葉
整棵樹仍是完好如初

唐氏症病人雖智商較低
但絕大多數和善乖巧
單純且情感豐富
也有不錯的韻律感
喜愛音樂及舞蹈
訓練後可做簡單的工作
用親情妥善照顧
有利其智力
與人際關係發展
「早期療育」
可使大部分的病患
在9~10歲的智商
比沒有接受治療者
高17分以上



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